CAPITULO III
LA INVULNERABILIDAD
A lo largo de la historia, el
concepto de salud ha pasado por una concepción restrictiva, en la que se concebía
como la ausencia de enfermedades o dolencias a otra mucho más amplia y positiva
en donde la salud ya no es simplemente la ausencia de enfermedad, si no que el
concepto se amplia para incluir todo lo que tiene que ver con el bienestar físico,
mental y social, en donde La Organización Mundial de la Salud juega un papel
fundamental, porque es él quien define a la salud como Un estado de bienestar físico, mental y social. Lo cual su objetivo
de la intervención debe de ser fomentar el bienestar de los individuos y
comunidades más que erradicar la enfermedad. La meta desde esta forma de
entender la salud ya no es simplemente vivir, si no hacerlo con una calidad de
vida adecuada. En dentro de esta nueva corriente conde la Ciencia de la Prevención
adquiere una gran importancia como estrategia de investigación - acción y donde
el concepto de invulnerabilidad cobra sentido.
El concepto de invulnerabilidad
forma parte del vocabulario que se emplea dentro del campo de la Ciencia de la Prevención,
lo cual se justifica, en gran parte, el fundamento teórico de muchas de las
intervenciones. La invulnerabilidad, resistencia o los otros que hemos
mencionado, esto se refiere a las características, que hacen que ciertos
individuos superen esas adversidades de forma positiva, trasformando un evento
negativo en una oportunidad para el crecimiento personal. El concepto de invulnerabilidad
se puede utilizar para hacer referencia a dos aspectos. Se puede utilizar para referirse
al proceso de afrontamiento que sigue un individuo, para hacer frente a la
adversidad, pero también es habitual emplearlo para aludir a los resultados
positivos de aquel proceso de afrontamiento. Los resultados finales del proceso
de afrontamiento dependen de múltiples variedades.
Esto se ha incluido bajo
denominaciones tan diversas como el de buena constitución, cuerpos fuertes y en
equilibrio, tendencia a la curación. Serenidad mental, voluntad de superación,
impulso hacia la salud, efecto acercamiento o endurecimiento, tendencia
instintiva positiva, personalidad autotélica, fuerza del yo, temperamento desinhibido,
recursos de afrontamiento, afecto positivo, vitalidad o energía vital,
empowerment, sentido de coherencia, sentido de autoeficacia, competencia, adaptación
exitosa, resistencia al estrés o crecer reforzado.
Hoy toda esta terminología forma
parte de lo que se puede denominar psicología
positiva.
La potenciación de los aspectos
cognitivos, sociales y la utilización positiva de la experiencia, constituyen
recursos necesarios para construir individuos más competentes; personas menos
vulnerables a la adversidad.
La definición del concepto de
invulnerabilidad conlleva a una triple vertiente:
·
Favorece el desarrollo biopsicosocial
competente.
·
Superar de forma exitosa y equilibrada
situaciones de crisis.
·
Un contexto sociomaterial que facilite los
aportes necesarios para favorecer el desarrollo psicobiològico saludable, o
para la superación sana de la crisis.
La invulnerabilidad hace
referencia a dos aspectos. Se puede utilizar para referirse al proceso de
afrontamiento que sigue un individuo para hacer frente a las adversidad. Los resultados
finales del proceso de afrontamiento dependen de múltiples variables, las
estrategias empleadas por las personas son una de las pero habría otras como
los recursos personales, sociales y materiales disponibles.
CONCEPTOS RELACIONADOS:
Tenemos tres conceptos en línea que
tienen una especial relevancia para la promoción de a salud, que podrían ser considerados
como recursos que favorecen la invulnerabilidad o resistencia ante la adversidad.
Empowerment:
Presenta una gran relación con el
término de resistencia, ambos se refieren a la capacidad de los individuos,
organizaciones o comunidades para poder solucionar los problemas o las
situaciones conflictivas que se puedan presentar.
Hace referencia, fundamentalmente
a las comunidades, lo cual se relacionara estrechamente con otros constructos
de naturaleza psicológica, tales como autoeficacia, sentimiento de competencia
o lugar de control.
Dentro de dicha teoría, se pueden
distinguir dos aspectos: el proceso y el
resultado, donde el proceso
consiste básicamente en favorecer a que las personas desarrollen habilidades cognitivas,
motivacionales, y comportamentales para llegar a solucionar problemas de una
forma autónoma. En cuanto al resultado
hace referencia a las consecuencias para que las personas, grupos, comunidades
y sociedades desarrollen en ellas un sentimiento de control sobre el presente
futuro.
Apoyo social
Es considerado uno de los
principales recursos para lograr una calidad de vida positiva. El apoyo social se
conceptualiza como el acceso y la utilización por parte de una persona de otros
individuos, grupos comunidades u organizaciones para ayudarla a afrontar los
eventos vitales que se le presentan y para los que no dispone de las respuestas
adecuadas. La principal fuente del apoyo social procede de la vinculación afectiva
que se establece con otras personas y comunidades.
Vínculos afectivos:
Constituyen un elemento esencial
para un desarrollo saludable a lo largo de todo ciclo vital. El apego íntimo
constituye una necesidad básica y no existe alternativa a él. El apego a las
personas sirve para establecer una bases
segura sobre la cual asentar el afrontamiento de situaciones adversas y la resolución
de problemas con los que inevitablemente, todas las personas se va a encontrar
a lo largo de la vida.
Se ha distinguido res clases de
estilos de apego.
·
Seguro: Cuando a los sujetos les resulta fácil estar próximos
al objeto de apego y hallan confortable la dependencia mutua. No existe preocupación
por el abandono de la persona objeto de apego.
·
Ansioso/ambivalente: Las personas apegadas
entre sí, no logran estar tan próximos como ellos desearían, los sujetos
quieren fundirse completamente con las personas de objeto de apego, y este
deseo algunas veces ahuyenta a las personas.
· Evitación: Los individuos no se
encuentran confortables entre sí, y además no existe la confianza entre ellos. Los
sujetos se sienten nerviosos cuando otros sujetos objeto de apego se sienten próximos
a ellos.
Lo importante para forjar sujetos
invulnerables, es que dispongan de una base de apego segura. Una red de apoyo
social, asequible y adecuado, y que no agobie a los individuos creándole tensiones
innecesarias, se relaciona positivamente con la salud.
FACTORES QUE
FAVORECEN LA INVULNERABILIDAD
Centenarios:
Un primer factor, que se ha
considerado hace referencia a la constitución biológica, en este sentido,
aunque los determinantes genéticos probablemente se relacionen fuertemente con
la velocidad del envejecimiento humano, hoy en día, todavía se desconocen los
factores implicados en ellos.
Smith, 1997, hace énfasis en los
aspectos biológicos de los límites máximos en la longevidad humana. Otro de los
elementos relacionados con la longevidad son las estrategias empleadas a la
hora de afrontar las adversidades de la vida.
Por lo que respecta a la alimentación,
es habitual que presenten hábitos de nutrición monótonos, fundamentados en la
infesta de frutas, verduras, legumbres y cereales. Habiendo en el origen animal poco lugar para
la grasa.
Estudios longitudinales:
En este tipo de trabajos, se
selecciona a un grupo determinado de personas, y se hace un seguimiento de su evolución
a lo largo del tiempo.
- En una de las investigaciones las variables que mejor
diferenciaban a los dos grupos eran unos buenos fundamentos en las siguientes
características: autodignidad, empatía, atribuciones de control realista,
destrezas de solución de problemas y autoestima.
- En otra la de las investigaciones el objetivo
principal era estudiar los efecto de la gran depresión sobre la evolución vital
de los individuos y sus consecuencias sobre el desarrollo donde se vio la
relación entre los problemas económicos y la aparición de problemas de conducta
en niños.
Estrategias de afrontamiento:
Se refiere a las formas, en que
los individuos intentan dar respuesta al estrés y a la adversidad.
Desde la postura de Freud, los
conflictos entre el Ello y el Súper Yo son resultados del YO, a través de los
mecanismos de defensa, pero estas estrategias a largo plazo son patológicas. Estos
planteamientos originales son reformulados por los psicoanalistas del Yo.
Lazarus y Folkman (1986. 1964)
definen al afrontamiento como: “Aquellos esfuerzos cognitivos y conductuales
constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas
especificas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los
recursos del individuo.
Moos 1993, distingue entre un
estilo de afrontamiento de aproximación al problema, y otro estilo de
afrontamiento de evitación. A diferencia de la propuesta de Lazarus, el primer
estilo de afrontamiento sería funcional, facilita el ajuste del individuo,
mientras el estilo de evitación sería disfuncional, dispara la probabilidad de
que aparezcan problemas físicos y psicológicos.
Personalidad sana/saludable:
Se hace mención sobre tres
modelos generales a los que s ha hecho referencias para explicar el por qué de
ciertas características de personalidad influyen sobre los precesos de
salud/enfermedad.
Tenemos al Modelo de reactividad
psicofisiológica, que pone de manifiesto a las características de
personalidad,
Por otro lado tenemos a la Vulnerabilidad
psicosocial o de predisposición constitucional, donde las características
de personalidad se relaciona con mejores o peores redes de apoyo social, mayor
numero de eventos vitales, mas conflictividad personal en la familia y en el
trabajo, entre otros.
Por último tenemos el transaccional,
que se basa fundamentalmente en reconocer la importancia de las interacciones
entre los individuos y su contexto para explicar el mantenimiento de la salud y
la resistencia a la adversidad.
GLOSARIO:
Invulnerabilidad: Que no
resulta afectado por lo que se hace o dice contra él.
Distinción: Conjunto de cualidades y virtudes que distinguen a una
persona de las demás
Empowerment: Deriva de las palabras potenciar, poder, capacitar y
permitir, entre otras. Abarca todas las áreas de la empresa, desde recursos y
capital, hasta ventas y mercadotecnia.
Sucedáneo:
Se aplica a la sustancia que tiene propiedades parecidas a las de otra y puede
servir para sustituirla
Paliar: Calmar o
hacer menos intenso algo negativo, como una pena, un dolor, etc.:
Psicoafectiva: Es
un lugar que aborda y encara la Psicología y los Problemas
Psicológicos
desde una perspectiva integral, moderna y humanista.
desde una perspectiva integral, moderna y humanista.
Desinhibido: Es
aquella persona espontánea, desenvuelta y sin reservas.
Longevidad: Cualidad
de la persona que vive muchos años.
CAPITULO IV
INTERVENCION EN LA CIENCIA DE LA PREVENCION
La ciencia de la Prevención es
fundamentalmente un campo de interacción aplicado. Intervenir significa
“Generar cambio a nivel intraindividual,
interindividual, extraindividual o sociomaterial”. Toda interacción
preventiva tiene como finalidad modificar la situación actual de las cosas. El
objetivo último de la Ciencia de la Prevención, consiste en analizar el
procedimiento por el cual se pueden cambiar las cosas para lograr una mejora en
la calidad de vida futura de las personas.
Un programa de intervención
preventiva se caracteriza por “Un conjunto organizado, coherente y coordinado
de actividades y servicios; realizados simultáneamente o sucesivamente, con los
recursos necesarios y pertinentes, con la finalidad de alcanzar objetivos
realistas y científicamente fundamentales, tanto a corto como a largo plazo.
Con la ciencia de la Prevención se
pretende promover programas capaces de generar cambios en las personas o en su
entorno. Su objetivo último de actuaciones es ayudar a que se afronten de
forma más eficaz los problemas
cotidianos, y así lograr una vida más saludable.
EVALUACIÓN DE NECESIDADES Y RECURSOS:
Se desea analizar las necesidades
y recursos de la comunidad en la que se va a actuar, es importante la opinión de la
comunidad, la evaluación es una buena forma de comprobar cuales son las
verdaderas prioridades y evitar el gasto de recursos y esfuerzos en actuación
innecesarias, además debe facilitar la comprensión del problema.
El adecuado desarrollo de esta
fase permite asentar empíricamente la intervención posterior y hace aumentar
las posibilidades de que la actuación propuesta sea exitosa.
Esto influye en un gran número de
cuestiones, las recomendaciones técnicas para esta fase deberían tener en
cuenta las prioridades identificadas en la población; la capacidad técnica para
trabajar sobre las distintas áreas relacionadas con el problema (la familia, la
escuela, el vecindario, la sociedad en su conjunto) los recursos con los que se
cuenta y la relevancia de los cambios que se puedan lograr.
IMPLEMETACION DE UN PROGRAMA
En esta fase se adquiere especial
relevancia con la necesidad de que las personas o la comunidad a la que va
dirigida la Intervención participen activamente en ella. En este sentido, por
muy riguroso que haya sido el análisis del problema y por muy bien diseñada que
esté la Intervención, difícilmente se logrará que la comunidad se aplique si
ésta no comprate el análisis de la realidad, los objetivos planteados, o no
creen en la adecuación de los medios propuestos para lograrlos. La iniciativa
para llevar a cabo un nuevo programa puede tener su origen dentro de la propia
comunidad o puede venir determinada desde fuera por un grupo de técnicos o por
imposición política.
Para que exista una adecuada
planificación de la prevención, resulta del todo necesario conocer el terreno desde la perspectiva de la
comunidad en la que se va a actuar.
Se debe considerar importante
para la evaluación, la disposición comunitaria hacia un programa, en donde se
habría que incluir lo siguiente:
ü Definición
del problema.
ü Reconocimiento
del problema por la comunidad.
ü Existencia
y acceso a recursos materiales y humanos.
ü Visión
y plan.
ü Energía
para movilizar y llevar a cabo actividades de prevención de una forma
sostenible.
ü Red
de apoyo para la intervención.
ü Estructura
de la comunidad.
EVALUACION DEL PROGRAMA
Se hace referencia a un
procedimiento sistemático y riguroso de recogida y análisis de información. El
objetivo final de ese procedimiento debe ser poder emitir un juicio sobre el
valor del programa.
DIMENCIÓN DEL PROGRAMA
Se planifica su generalización a
otros contextos y poblaciones; es decir, que una vez logrado sus intereses se
centran en comunicar sus resultados a otros investigadores y no a los
responsables de aplicar políticas de prevención.
RESISTENCIA A LA INNOVACION
El cambio siempre genera
resistencia. Tener que sustituir hábitos antiguos por conductas novedosas
provoca cierta incertidumbre e inseguridad. Los individuos y organizaciones
suelen tener lo novedoso y mostrarse reacios a adoptar nuevas rutinas, y
utilizar nueva tecnología, a modificar los viejos hábitos.
GLOSARIO:
Solapar: Ocultar o disimular una intención o deseo para que
no se advierta.
Rumiacion: Pensamientos nocivos que no dejan de rondar por
nuestras cabezas, aparece una y otra vez y crea frustración.
Adversidad: Situación contraria de mala suerte o infortunio.
Invulnerable: no resulta afectado por lo que se hace o se dice de
él.
Férrea: Que es ó está compuesto de hierro.
Diseminación: Difusión, dispersión de un todo a partes
COMENTARIO
En
el capítulo III nos habla acerca de la invulnerabilidad, el cual forma parte de
un vocabulario que se emplea dentro del campo de la ciencia de la
prevención. Esto nos va a llevar a precisar los recursos necesarios, los cuales
van a permitir a los individuos afrontar exitosamente la adversidad. Sería
también habitual emplearlo para aludir a los resultados positivos de ese
proceso de afrontamiento.
Este
capítulo también hace mención hacerla de la resistencia que tiene
una persona para desarrollar las habilidades para poder manejar el bien de los
diversos problemas que habitualmente nos pasan.
Por
último en el capítulo IV hacen mención sobre la intervención en la ciencia de
la prevención, lo cual es muy importante porque gracias a ello podemos llevar a
cabo dichos programas, así como los que se realizamos en el Centro del Milagro.
Esto nos va ayudar un poco más a conocer los pasos necesarios que se debe de
seguir en una intervención. No solo se trata de tener un buen conocimiento, si
no de conocer cuánto se necesita para disponer los datos e información.
http://prezi.com/dsqtrso_ujlo/untitled-prezi/
http://prezi.com/dsqtrso_ujlo/untitled-prezi/
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